Ложка йода для щитовидной железы - Екатерина Трошина Страница 28

Вредные привычки

Курение способно приводить к заболеваниям щитовидной железы (рис. 13). У курящих женщин зоб встречается в три раза чаще, чем у некурящих. У женщин, которые курят, увеличение щитовидной железы во время беременности и развитие заболеваний после родов происходит в два раза чаще, чем у некурящих, и риск рождения ребенка с зобом или нарушением функции щитовидной железы выше в пять раз.

При уже имеющихся заболеваниях щитовидной железы также целесообразен отказ от курения. Никотин и прочие составляющие табака влияют на щитовидную железу, блокируя ряд ключевых ферментов (веществ, ответственных за продукцию тиреоидных гормонов) и способствуют развитию зоба и нарушению тиреоидной функции (гипотиреоз или тиреотоксикоз).

Рис. 13. У курящих пациентов заболевания щитовидной железы проходят тяжелее

У лиц, страдающих болезнью Грейвса в сочетании с эндокринной офтальмопатией, курение утяжеляет течение последней и приводит к ее быстрому прогрессированию, финалом чего может стать полная потеря зрения.

У курящих пациентов заболевания щитовидной железы проходят тяжелее, так как у них повышен уровень холестерина в крови. Сердечно-сосудистая деятельность при болезнях щитовидной железы и так страдает достаточно сильно, а у курильщиков такие проявления, как сердечные боли и скачки давления, выражены еще больше.

Научные исследования показали, что существует несколько механизмов, влияющих на изменение уровня гормонов щитовидной железы. Табачный дым содержит несколько токсинов. К ним относятся тиоцианат и 2,3-гидроксипиридин. Тиоцианат, продукт с полураспадом в 6 дней (то есть выводится из организма за это время), изменяет поступление и усвоение йода в щитовидной железе, а также способствует утечке йода из железы. Дефицит йода ведет к увеличению щитовидной железы. Развивается зоб. 2,3-гидроксипиридин, наоборот, предотвращает дейодирование и временно повышает уровень тироксина (Т4) в крови.

...

Некоторые исследования показали наличие зависимости между курением и таким заболеванием щитовидной железы, как тиреоидит Хашимото. Предполагают, что развитие гипотиреоза при тиреоидите Хашимото в основном провоцируется тиоционатом, поступающим в организм при курении.

В одном из исследований определяли различие течения гипотиреоза у курящих и некурящих женщин. У женщин с субклиническим течением гипотиреоза (начальной, мало-проявленной формой заболевания щитовидки с низкой функциональной способностью) на фоне курения определялись более высокая концентрация гормона ТТГ и более выраженное нарушение гормонального обмена Т4 и ТЗ по сравнению с некурящими. Вместе с тем при клинически проявленном гипотиреозе независимо от курения определялись близкие уровни концентрации гормона щитовидной железы, но у курящих проявления заболевания щитовидной железы были более выражены. Это свидетельствует о том, что курение значимо уменьшает производство гормонов щитовидной железой при субклиническом течении гипотиреоза и увеличивает проявления заболевания железы при выраженном гипотиреозе.

Алкоголь при заболеваниях щитовидной железы, особенно у лиц с декомпенсированной функцией железы, существенно затрудняет достижение компенсации и с целым рядом лекарственных препаратов, используемых в лечении болезней щитовидной железы, просто несовместим, а подобные сочетания могут приводить к быстрому развитию поражений печени и опасны для жизни.