Медицинские исследования. Полный справочник - Михаил Ингерлейб Страница 27

Суть метода: статическая нефросцинтиграфия (синоним — реносцинтиграфия) — это радиоизотопное исследование почек, в ходе которого по данным о поглощении почечной тканью радиоизотопа, имеющего сродство к почечной ткани, формируется изображение почек. Исследование дает информацию о степени сохранности функционально активных клеток почек, расположении, размерах и форме почек. Однако статическая нефросцинтиграфия, в отличие от динамической (см. стр. 138), не позволяет полноценно судить о функциональном состоянии почек, поэтому она проводится достаточно редко.

Показания к исследованию:

• аденокарцинома почки;

• артериальная гипертензия;

• гидронефроз;

• гипернефрома;

• гипертоническая болезнь;

• гломерулонефрит;

• дистопия почки;

• камни в почках;

• камни мочеточника;

• нейрогенный мочевой пузырь;

• нефроптоз;

• нефротический синдром;

• опухоли мочеточника;

• пиелонефрит;

• подковообразная почка;

• поликистоз почек;

• почечная колика;

• почечная недостаточность;

• почечно-клеточный рак;

• рак мочевого пузыря;

• рак почки;

• сращение почек;

• стеноз почечных артерий;

• туберкулез почек;

• тубулярная карцинома почки;

• эндокардит (инфекционный).

Проведение исследования: радиофармпрепарат вводится внутривенно. Исследование начинается сразу же после внутривенного введения радиофармпрепарата и продолжается от 45 минут до трех часов. Изображение почечной паренхимы в норме появляется через 3–5 минут. Через 5–10 минут контрастность снижается, а препарат попадает в чашечно-лоханочную систему. Еще через 10–15 минут происходит заполнение мочевого пузыря. После компьютерной обработки процесс прохождения радиофармпрепарата через мочевые пути воспроизводится в виде компьютерных графиков и изображений почек.

Противопоказания, последствия и осложнения: абсолютное противопоказание — аллергия на вещества, входящие в состав используемого радиофармацевтического препарата. Относительные противопоказания — беременность, грудное вскармливание, общее тяжелое состояние пациента.

Подготовка к исследованию: не требуется.

Расшифровка результатов исследования обязательно должна проводиться квалифицированным радиологом, окончательное заключение на основании всех данных о состоянии пациента выносится врачом-клиницистом, направлявшим больного на исследование, — нефрологом, хирургом, онкологом и другими специалистами.