Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника - Маргит Коссобудзка Страница 24

При общем снижении иммунитета стандартно принимаются витамин D и кишечный пробиотик, содержащий лактобациллы и дрожжи.

— И тогда его принимают по-другому?

— Разумеется, мы должны отдавать себе отчет в том, что его действие не такое, как у вакцин: одна-три дозы и все. Организм запомнил врага и вооружился против него.

Пробиотик и вызванная им модуляция иммунной системы работают до тех пор, пока мы принимаем препарат. Последние исследования, к сожалению, доказали то, что уже какое-то время было известно, а именно: пробиотические бактерии не остаются в нашем кишечнике навсегда. Они там только тогда, когда мы их пьем. Примерно через неделю после лечения пробиотический штамм уже отсутствует в кале. Скажем, мы даем конкретный пробиотик для укрепления иммунитета в течение трех месяцев, на осенний сезон, чтобы пациент реже болел. Однако он принимается точно так же, необходимо достичь стимулирующей дозы. Иногда она может быть немного больше, чем указано в инструкции, но, в общем, всегда следует начинать стой, которая рекомендована производителем.

— Как понять, что это работает? Уменьшается количество инфекций?

— Зависит от того, насколько пациент хочет себя контролировать. Можно даже измерить уровень иммуноглобулинов, оценивая таким образом эффективность пробиотиков. Однако данного рода анализы не относятся к перечню бесплатных медицинских услуг ^[3]. Вывод мы делаем, как правило, по клиническому эффекту — меньше стало инфекций или нет.

— Профилактический же прием пробиотиков перед запланированной операцией в больнице предназначен для того, чтобы защититься от назойливых больничных штаммов. Это официальное показание?

— Да! Всему причиной больничные заражения Clostridium. Согласно исследованиям, простые кишечные пробиотики с доказанной эффективностью могут защищать наш микробном от этих инфекций. Если принимать пробиотики за две недели до запланированной госпитализации, то можно также обезопасить себя от других патогенов.

Следует поддерживать пробиотическую профилактику у всех пациентов, которые попадают в терапевтическое отделение в клинике. Впрочем, в Польше есть больница, где проводились исследования, которые опубликованы. Там говорится, что когда врачи давали своим пациентам пробиотик с момента их поступления, то заражение клостридиями сокращалось вдвое. Без какого-либо дополнительного вмешательства.

— А при отравлении или диарее, которые появляются, когда мы съедаем что-то не то, тоже можно спасаться пробиотиками?

— Можно, поскольку они снимают раздражение кишечника. Ими точно себе не навредишь.

Есть еще одно показание, которое сейчас активно применяется, — пробиотики для туристов, которые посещают страны, где обитают исключительно неприятные антибиотикорезистентные бактерии, такие как Klebsiella pneumoniae NDM.

Кишечные пробиотики рекомендованы тем, кто отправляется, скажем, в Африку, Таиланд и вообще в Азию. Мы советуем принимать препарат для профилактики на протяжении всего пребывания — так он будет хотя бы немного блокировать проникновение патогенов в кишечник. В этом действительно есть смысл.

— Какие ошибки мы чаще всего совершаем при приеме пробиотиков? Принимаем их в течение слишком короткого промежутка времени?

— Дело даже не в этом. На мой взгляд, самая большая проблема — это пить их вслепую, то есть бесконтрольно, при любом недомогании, причем какие угодно — без разницы. Без конкретной цели мы просто принимаем пробиотики с доказанной эффективностью при том или ином заболевании и в определенных количествах.