Фильтруй! Как работают наши печень и почки - Андрей Сазонов Страница 21

Печень и почка относятся к пересаживаемым органам. Это очень хорошо и просто замечательно, что можно получить новый жизненно важный орган вместо того, который отказался работать. Новый орган — это шанс на продление жизни. Жаль только, что в этой бочке меда есть четыре большие ложки дегтя.

Во-первых, человек с пересаженным органом обречен вести жизнь инвалида. Этого нельзя, того нельзя, и того тоже нельзя, а вот это вообще не получается… К примеру, пересадка почки вызывает импотенцию у мужчин и бесплодие у женщин. Кстати, у тех, кто отдает свою почку, тоже развиваются подобные явления. Вдобавок, пересадка любого органа не только влияет на качество жизни, но и существенно сокращает ее срок. Короче говоря, «полноценной» жизнь человека с пересаженным органом назвать невозможно. Остается утешаться соображением: «лучше хоть что-то, чем ничего». Даже такая жизнь лучше, чем смерть от сердечной, печеночной или почечной недостаточности.

Во-вторых, если орган для пересадки взят не у близкого кровного родственника, то он может отторгаться организмом. Отторжение часто происходит не сразу после пересадки, а несколькими годами позже. Представляете состояние человека, у которого вдруг отказал пересаженный орган? Главные страхи и волнения остались позади, человек привык к новой жизни с новой почкой, и вдруг как обухом по голове — почка отторгается. Ужас!

В-третьих, у пересадки органов есть большой этический изъян. Органы для пересадки часто берутся не у умерших людей, а у тех, кто еще жив. Пациент, находящийся в тяжелом состоянии, объявляется бесперспективным и«разбирается» на органы для пересадки. Согласитесь, не очень-то приятно сознавать, что для продления твоей жизни кому-то пришлось умереть.

В-четвертых, любой орган является носителем генетической памяти, информации о своем владельце. После пересадки в тело другого человека эта информация передается ему, влияет на него. Хорошо, если бывший владелец органа был добропорядочным человеком. Но если у него были криминальные наклонности или какие-то психические отклонения, то они могут передаться новому владельцу органа. Известно множество примеров того, как после пересадки органа характер человека кардинально менялся, причем далеко не всегда в лучшую сторону.

Курсив мой — мозги ваши!

* * *

Не удивляйтесь названию главы. Слово «донорство» происходит от латинского слова «донаре» — «дарить».

Трансплантология, отрасль хирургии, занимающаяся пересадкой органов — наука молодая. Вообще-то вопрос пересадки органов волновал врачей с незапамятных времен, но первые удачные попытки пересадок, то есть такие, после которых пациенты выживали, были произведены лишь в середине ХХ века. Так что «настоящая» трансплантология существует около 70лет. С точки зрения истории человечества и истории медицины, 70лет — это совсем ничего, одно мгновение. Но за это мгновение трансплантология успела обрасти невероятным количеством мифов.

В этой главе мы рассмотрим только самые главные, самые распространенные мифы о трансплантации органов. Второстепенные и откровенно абсурдные мифы, которые скорее являются не мифами, а байками, серьезного внимания не заслуживают. Чепуха выдумывается постоянно, если развенчивать все подряд, то целой жизни на это дело не хватит. К тому же многие мифы настолько смехотворны, что в развенчивании не нуждаются. Любому здравомыслящему человеку и так ясно, что это — ложь.

Например, совершенно нечего развенчивать в мифобайках о том, как некий человек шел по улице и вдруг получил удар по голове, вызвавший потерю сознания, а когда очнулся, то почувствовал боль в спине и увидел на спине зашитый (хоть на том спасибо!) операционный разрез. Бедолагу специально «вырубили», чтобы забрать у него дефицитную почку для пересадки.

Ну, о чем тут говорить? Врачебный диплом есть далеко не у каждого, но медицинские сериалы смотрят все. И все знают, что, во‑первых, орган для пересадки должен быть подобран по параметрам совместимости, и подбор этот — дело долгое. Нападать на случайного прохожего для изъятия у него почки или чего-то другого просто глупо. Где гарантия, что он подходит по совместимости? Где гарантия, что у него здоровые почки? Где гарантия, что он не ВИЧ-инфицирован или не болен каким-то гепатитом? А во‑вторых (и это тоже ясно из сериалов), выемку органов можно произвести только в«крутом» медицинском учреждении, оснащенном всем необходимым для этого процесса. Вырезать почку в каком-то гараже совершенно бессмысленно.

Вот же, не собирались эту чушь разоблачать-развенчивать, а увлеклись — и разоблачили. Стоит только начать…

А теперь давайте поговорим о«серьезных» мифах, которые большинству людей кажутся правдой.

Скажите, пожалуйста, справедливо ли вот такое утверждение: «Спортсмены являются инвалидами, потому что их регулярно осматривают врачи»?

Разумеется — нет. Регулярные врачебные осмотры спортсменов никак не связаны с инвалидностью.

Но почему же тогда ставится знак равенства между регулярными врачебными осмотрами людей с пересаженными органами и инвалидностью, ограничением возможностей организма?

Люди с пересаженными органами живут полноценной жизнью. Дети с пересаженными органами нормально растут и развиваются. Да, после пересадки органа нужно пожизненно принимать препараты, препятствующие его отторжению, а также нужно регулярно показываться врачам. Но согласитесь, что один или два визита к врачу в течение года с прохождением небольшого обследования не ухудшает качества жизни.

Пересадка органа возвращает человека с ограниченными возможностями к полноценной жизни, а не наоборот. Но кто-то когда-то вывернул этот постулат наизнанку, и так родился миф об инвалидности реципиентов ^[14]. А затем этот миф оброс дополнениями, начиная с того, что пересадка любого органа существенно сокращает срок жизни, и заканчивая тем, что пересадка (а также отдача) почки вызывает импотенцию у мужчин и бесплодие у женщин.

Хотите примеров? Вот вам наиболее яркие. Российский бейсболист Артемий Артамонов, член национальной сборной, вернулся в большой спорт после пересадки сердца. А американец Дерек Фитцджеральд после пересадки сердца пробежал три марафона и пять раз прошел полную дистанцию на соревнованиях по триатлону Ironman. А это, если кто не в курсе, заплыв на 3,86км, заезд на велосипеде на 180,25км и марафонский забег на 42,195км, причем без перерывов между этапами.

Нужно уметь отделять условных мух от условного мяса, то есть — не подменять одну причину другой. Возможности организма ограничивает не пересаженный орган, а общее состояние организма. Человек, которому пересадили почку или сердце, может иметь какие-то заболевания, кроме заболевания, приведшего к пересадке органа. Вот они-то и могут приводить к инвалидности. Сама же пересадка здорового органа является исцелением от данного конкретного заболевания, а не инвалидизацией.