Поджелудочная и щитовидная железа. 800 лучших рецептов для лечения и профилактики - Николай Мазнев Страница 13

Среди эндокринных болезней сахарный диабет занимает первое место по распространенности – более 50 %.

Как известно, одним из основных компонентов пищи являются углеводы. Сложные углеводы, попав в пищеварительный тракт, расщепляются до более простых молекул и всасываются в кровь. В печени из этих продуктов расщепления углеводов в результате сложной цепочки химических реакций с участием ферментов образуется глюкоза. Часть этой глюкозы откладывается в печени в резерв в виде гликогена, а остальное поступает в кровь и разносится с ее током по всему организму. Большая часть глюкозы в клетках окисляется с освобождением энергии, расходуемой на поддержание многочисленных процессов, протекающих в клетках. При интенсивных физических нагрузках и в ситуациях стресса потребность в энергии возрастает и соответственно возрастает расход глюкозы в тканях. Восполнение глюкозы и поддержание ее постоянной концентрации в крови осуществляется за счет расщепления ранее отложенного в запас гликогена. Соответственно, в спокойных ситуациях, когда расход глюкозы снижается, избыток ее переходит из крови в клетки тканей и откладывается в виде гликогена или превращается в жир, а также выводится с мочой.

Во всех этих процессах активно участвуют гормоны. Наибольшее значение для углеводного обмена имеют гормоны поджелудочной железы, щитовидной железы и надпочечников. Гормоны поджелудочной железы определяют способность клеточных мембран пропускать глюкозу внутрь клеток, гормоны щитовидной железы регулируют биологическое «горение» глюкозы в клетках, а гормоны надпочечников влияют на интенсивность образования глюкозы в печени.

Из всех гормонов, участвующих в углеводном обмене, наиболее известен гормон поджелудочной железы инсулин. Он производится в поджелудочной железе, а еще точнее – в β-клетках островков Лангерганса, которые расположены на поверхности поджелудочной железы. Именно эти островки производят гормон инсулин и гормон глюкоген, который в отличие от инсулина обеспечивает организм необходимым уровнем углеводов.

Инсулин в организме играет основную роль в обмене углеводов, а также жиров и белков. Он дает возможность клеткам тела поглощать сахар крови (глюкозу). Поступая в кровь, инсулин облегчает переход глюкозы из крови в клетки. При недостатке инсулина поступление глюкозы из крови в клетки затрудняется, излишек глюкозы скапливается в крови, а клетки не получают необходимого им количества энергии. При недостатке инсулина нарушается усвоение всех питательных веществ (углеводов, жиров, белков) и возникает болезнь, называемая сахарным диабетом, который сопровождается хронической гипергликемией (повышенное содержание сахара в крови) и глюкозурией (повышенное выведение сахара с мочой). Из-за появления в крови кислых продуктов нарушенного сгорания жиров – кетоновых тел, возникает кетоацидоз.

Диабет может быть несахарным и сахарным. Первый связан с поражением задней доли гипофиза или гипоталамуса, в результате которого больной постоянно выделяет большое количество мочи, повышением содержания сахара в крови и появлением сахара в моче. Тяжелая форма с быстрым похудением бывает преимущественно у молодых людей. Более легкая и средней тяжести встречается у лиц пожилого возраста (в этом случае плохое состояние больных чаще связано с осложнениями).

Дефицит глюкозы сказывается, прежде всего, на клетках головного мозга, так как в них происходит более интенсивный углеводный обмен. А поскольку глюкоза, как и поваренная соль, способна вытягивать воду за пределы клеток головного мозга во внеклеточную среду и кровь, наступает обезвоживание клеток головного мозга.

Сахарный диабет – эндокринно-обменное заболевание, связанное с недостатком инсулина или снижением его активности. При этом печень и мышцы теряют способность превращать сахар в гликоген. Ткани не усваивают сахар и не могут использовать его в качестве источника энергии, а это приводит к их энергетическому голоданию. В результате необходимые для поддержания клеточной активности жиры, клетка вынуждена находить в самом организме.

В здоровом организме инсулин регулирует уровень сахара и способствует его усвоению клетками. Если уровень сахара в крови понижается, то под действием глюкогена его запасы высвобождаются из печени. Наступает грубое нарушение обмена жиров, углеводов и белков, снижается образование и усиливается распад жиров. Это приводит к повышению в клетках кетоновых тел и их продуктов – ацетона, ацетоуксусной кислоты, что, в свою очередь, вызывает сдвиг в кислотно-щелочном равновесии в сторону закисления (ацидоза), способствует усиленному выделению ионов калия, натрия, магния с мочой. В результате длительного протекания болезнь приводит к сосудистым осложнениям и диабетической нефропатии – поражению сосудов почек.

Типы сахарного диабета

При сахарном диабете инсулин или вообще отсутствует – диабет I m una , или инсулинозависимый диабет, или же клетки организма недостаточно реагируют на него – диабет II т ипа, или инсулинонезависимый диабет.

Сахарный диабет I типа или инсулинозависимый является приобретенным аутоиммунным заболеванием, возникающим в связи с потерей способности поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Этот тип диабета протекает бурно, характеризуется сильным чувством жажды, несет опасность значительного нарушения энергетического обмена и как следствие – потеря сознания (кома) или смерть пациента. Этим типом сахарного диабета страдают преимущественно дети и молодые люди, но нередко встречается он и у пожилых людей. Лечится инсулином.

Сахарный диабет II типа или инсулиннезависимый возникает из-за нарушения способности организма полноценно усваивать инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой или же из-за того, что β-клетки поджелудочной железы производят недостаточное количество инсулина. Вторая форма развивается у пациентов с избыточным весом, от 40 лет и старше и является самой распространенной (80–85 %).

Сахарный диабет II типа возникает постепенно, потому что инсулин не отсутствует полностью, но его недостаточно для потребностей организма, клетки не в состоянии его использовать. Признаки болезни проявляются не так явно, болезнь подкрадывается незаметно, часто сахарный диабет обнаруживается при случайном анализе крови или мочи при профилактическом осмотре или во время пребывания в больнице по иной причине. Кроме того, диабет II типа может проявляться частыми инфекциями, особенно мочевыводящих путей, и сильной жаждой. Похудение бывает не так часто, а у полных людей (которых много при этом типе диабета) его можно и не заметить.