Колени. Как у вас дела? Как ухаживать за одним из самых уязвимых суставов и не пропустить проблемы - Мануэль Кёне Страница 13

Как и многое в нашем организме, хрящи со временем становятся более хрупкими, чувствительными и менее эластичными из-за потери воды. Но не только разрушительное воздействие времени, несчастные случаи, спортивные травмы, смещения ног (удары коленями или ногами в неправильных положениях), ожирение, травмы мениска и крестообразных связок, а также такие виды спорта с нагрузкой на колени, как футбол, катание на лыжах и сноуборде, могут привести к повреждению хряща или увеличивают его риск. У некоторых людей просто такой чувствительный хрящ с пеленок: по генетическим причинам у них более высокий риск повреждения хряща, чем у других. К сожалению, хрящ не может восстанавливаться, как другие структуры тела. Вот почему с этими амортизаторами следует обращаться как можно осторожнее и сохранять их как можно дольше. Кроме того, в результате хронического повреждения хряща часто возникает остеоартроз и в дальнейшем может понадобиться искусственный коленный сустав.

И даже если сегодня есть отличные высокотехнологичные имплантаты, адаптированные к строению тела, качеству костей, состоянию здоровья, полу и образу жизни пациента, все равно можно сказать: искусственное колено никогда не будет таким же хорошим и безотказным, как настоящее. Это всегда только второе решение. Но об этом подробнее со страницы 150.

Большинство повреждений хряща имеет дегенеративную природу и четко отличается от повреждений хряща, вызванных несчастными случаями. Процесс дегенеративного повреждения обычно занимает годы, хрящ изнашивается медленно, но непрерывно на большой площади. В результате несчастного случая часто отламываются небольшие кусочки хряща, которые затем свободно плавают в суставе.

Существует четыре стадии дегенеративного повреждения хряща.

Стадия 1: поверхность хряща размягчена, но дефектов хряща нет, поверхность еще гладкая.

Стадия 2: поверхность хряща уже стала тоньше (менее чем на 50 %) и имеет мелкие разрывы.

Стадия 3: теперь видны настоящие дефекты хряща, но они еще не достигают кости. Поверхность хряща стала тоньше более чем на 50 %.

Стадия 4: повреждение хряща распространяется до кости, которая теперь открыта и осталась без защиты. Это также называется лысым хрящом.

Но даже если врач обнаружит четвертую стадию повреждения хряща, вам не нужно паниковать и сразу ложиться на операционный стол. Классификация касается только глубины повреждения, а не площади пораженного участка. Даже четвертая стадия может быть относительно безвредной, если она ограничена небольшой площадью.

И если мы говорим о забавных терминах, таких как облысение хряща, то американцы описывают четыре стадии несколько уничижительно:

1-я стадия: образование пузырей;

2-я стадия: плюшевый мишка;

3-я стадия: крабовое мясо;

4-я стадия: луна (лунный ландшафт).

Но эти названия не скрывают тяжесть болезни.

КАК ЭТО ОЩУЩАЕТСЯ?

На ранней стадии дегенеративное повреждение хряща относительно незаметно или, скорее, сопровождается очень невнятными симптомами. Вначале колено болит, когда вы его сильно нагружаете, например после долгой прогулки, во время занятий спортом или после подъема по лестнице. Многие не обращают на это внимания. Можно сравнить это с лампой уровня масла в автомобиле. Она загорается красным только тогда, когда масла почти не осталось, и вы должны немедленно его долить. То же самое и с коленом. Если сигналы SOS возникают все чаще и чаще, при легких нагрузках или даже в состоянии покоя вы чувствуете боль, ощущение скованности и неподвижности, значит, повреждение хряща значительно прогрессирует.