Исповедь бывших толстушек. Диета доктора Миркина - Владимир Миркин Страница 4

Тяжесть и течение заболеваний, связанных с избыточным весом, зависят не только от степени ожирения, но и от характера распределения жира. Существует два типа распределения: гиноидное (форма груши, отложение жира в области бедер) и андроидное, или висцеральное (форма яблока, отложение жира в области живота). Так вот именно висцеральное ожирение наиболее опасно для здоровья и часто осложняется сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом II типа. Для определения типа ожирения необходимо измерять окружность талии. В норме она не должна превышать 90 см, так как при увеличении этого показателя может развиться метаболический синдром (дислипидемия, сахарный диабет II типа, ишемическая болезнь сердца, гипертония). Для уменьшения массы абдоминально-висцерального жира необходимо похудеть на 10–15 % от исходной массы тела. Это подтверждают результаты лечения у моих пациентов. После снижения веса, уменьшения окружности талии у них значительно уменьшилась масса висцерального жира. В результате нормализовалось артериальное давление, улучшилась работа сердца, снизился уровень сахара в крови. В качестве иллюстрации хочу привести один пример из моей практики. Несколько лет назад за помощью ко мне обратилась одна пациентка из Москвы с жалобами на одышку при ходьбе, избыточный вес (78 кг при росте 153 см), повышение уровня сахара в крови (8,9 ммоль/л), слабость, зуд, онемение кончика языка. При похудении на 15 кг (21 % от общей массы тела) окружность талии уменьшилась на 20 см (с 102 до 82 см), уровень сахара снизился с 8,9 до 6,1 ммоль/л. Улучшилось общее самочувствие, исчезли жалобы на слабость, бессонницу, зуд. Таким образом, при снижении общей массы тела на 21 % значительно снизилась масса абдоминально-висцерального жира, нормализовались метаболические нарушения.

Благодаря ограничению углеводов у моих пациентов уже в первые дни лечения значительно улучшается самочувствие, они как бы ощущают «внутреннее облегчение». Это происходит потому, что при ограничении рафинированных углеводов снижается уровень свободных жирных кислот в крови (продукт распада жировой ткани) и кровь становится не такой жирной, как бы «постной». В результате снижаются вязкость и сопротивляемость крови, нормализуется артериальное давление. При этом исчезает ощущение внутренней напряженности. Таким образом, уже в первые дни диетотерапии заметно улучшается общее самочувствие пациентов независимо от возраста. В пожилом возрасте нормализация веса облегчает течение многих хронических заболеваний.

Несколько лет назад ко мне обратилась за медицинской помощью 60-летняя В. М. Яхонтова с жалобами на избыточный вес (114 кг), повышенное давление, головные боли, слабость. В течение десяти лет она страдала гипертонической болезнью (во время кризов систолическое и диастолическое давление достигало соответственно 320 и 150 мм рт. ст.), перенесла три инсульта. За четыре месяца похудела на 27 кг. В результате давление снизилось до 140/90 мм рт. ст., уровень сахара в крови снизился с 8,7 до 5,2 ммоль/л. Улучшилось общее самочувствие, исчезли одышка, головные боли, слабость. Вместе с лишними килограммами она сбросила с себя 10–15 лет! Это убедительно подтверждают ее сравнительные фотографии до и после лечения.

Татьяна Джулай. Похудела на 55 кг