Лечебное питание при различных заболеваниях - Генрих Ужегов Страница 14

При хронической почечной недостаточности главная роль отводится правильному питанию.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором в организме накапливаются продукты распада пищевого белка, отравляющие организм. Основными целями диеты при этой болезни являются:

1. Ограничение количества потребляемого белка до 20–50 г в сутки, причем белок должен быть в основном растительного происхождения.

2. Сбалансированность рациона питания (в пище должно содержаться достаточное количество микроэлементов, витаминов, калия, фосфора и т. д.).

3. Увеличение в рационе жиров и углеводов как основных поставщиков калорийности.

4. Ограничение поступления в организм поваренной соли и жидкостей.

При хронической почечной недостаточности все блюда желательно готовить без соли. Питание должно быть дробным (понемногу, но часто – до 6 раз в день). Больной должен соблюдать режим приема пищи и общегигиенический режим.

Основные блюда и продукты, которые можно порекомендовать больному с хронической почечной недостаточностью, следующие:

• мучные изделия из пшеничной муки, белый хлеб и сухари из него, а также оладьи, блины, пироги, каши, макароны, вермишель, запеканки, рулеты, пудинги;

• овощные вегетарианские супы, свекольники, щи из свежих овощей, фруктовые супы, окрошка (без мяса);

• котлеты, зразы, пудинги, шницель, запеканка;

• гарниры, салаты и приправы из следующих овощей: свекла, кабачки, лук, огурцы, помидоры, горошек, капуста, картофель, морковь, баклажаны, зелень;

• ягоды, фрукты, сладкие блюда, кисели, компоты, овощные и фруктовые соки, варенье, мед, крепкий кофе и чай, минеральные воды – в любом разумном количестве;

• продукты, богатые калием: смородина, абрикосы, изюм, чернослив, урюк, печеный картофель с кожурой, курага, фруктовые соки.

СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ:

• яйца (1 в день в одном из блюд);

• хрен, горчицу, перец, уксус, корицу;

• сладкие и кислые овощные и фруктовые подливы.

ЗАПРЕЩАЮТСЯ:

• копчености, консервы;

• мясные и рыбные отвары;

• соленья;

• алкоголь.

Если хроническая почечная недостаточность прогрессирует и количество белка в моче не уменьшается, а количество мочевины в крови достигает 20 ммоль/л, диета ужесточается.

В этом случае больному рекомендуются следующие блюда и продукты питания:

• овощные и фруктовые супы, щи из свежих овощей без мяса;

• куры, индейки, телятина, нежирные сорта мяса;

• рыба: окунь, щука, плотва, карась, судак, лещ;

• овощи: морковь, зеленый лук, петрушка, укроп, свежие огурцы, помидоры, цветная капуста, свекла, морковь, картофель, салат;

• некрепкий чай и кофе, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.

ОГРАНИЧИТЬ:

• яйца (не более одного в день);

• молоко и молочные продукты;

• пряности, соусы, маринады, овощные подливы.

При очень тяжелом состоянии больного, когда он нуждается в гемодиализе, диета ужесточается еще больше:

• все блюда готовятся без соли;

• режим питания дробный, 5–6 раз в день;

• рекомендуется бессолевой хлеб, винегреты и салаты без соли, свекольники, щи из свежих овощей, фруктовые супы без соли, нежирные сорта мяса и птицы, кролик, язык отварной.

ОГРАНИЧИТЬ:

• яйца и молочные продукты;

• соусы, пряности (перец, уксус, гвоздика, корица, хрен и т. д.);

• мучные и крупяные изделия;

• фрукты: ревень, изюм, инжир, чернослив, тутовник, персики, артишок, ананасы, сельдерей, грибы, бобовые, красная капуста, чечевица, дыни, вишни.

ЗАПРЕЩАЮТСЯ:

• мясные, грибные, рыбные бульоны, колбасы, копчености, острые и соленые блюда, консервы;

• шоколад, кофе, крепкий чай;

• алкогольные напитки.