Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний - Майк Доу Страница 12
Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний - Майк Доу читать онлайн бесплатно
Мысленно говорите себе: “Мы пережили трудные времена. Мы пройдем и через это. Все наладится”.
18. Что делать семье после инсульта у одного из ее членов?
Доктор Кармайкл: Это очень напряженное время.
Эмоции зашкаливают. Обычно в гуще событий оказываются сразу несколько родственников. Ситуация быстро меняется, что может привести к непониманию, неопределенности и лишним переживаниям. Чтобы этого не произошло, родным больного следует выстроить контакты по цепочке и выбрать того, кто будет общаться с врачами.
Это намного лучше, чем если медики станут разговаривать то с одним, то с другим родственником, и каждый раз у всех будет свое толкование происходящего. Общение с одним-двумя членами семьи поможет врачам довести до близких максимум информации и совместно оперативно действовать в экстренной ситуации.
Доктор Рот: Члены семьи – это неотъемлемая часть реабилитационной команды. Родственники могут оказать больному большую эмоциональную поддержку. Просто быть рядом, выслушать, понять и посочувствовать. А кого-то нужно подбодрить, подтолкнуть, заставить или даже подкупить, словом, как-то замотивировать.
Помимо этого, бывает так, что родственники очень много помогают физически. Почти всегда мы объясняем им, как выполнять лечебные упражнения, как управляться с инвалидной коляской, переносить, укладывать и мыть больного. По сути, обучение опекунов и родственников является ключевой составляющей процесса.
Наша задача – научить и морально поддержать пациента и его родных, чтобы они смогли добиться максимальных результатов в ходе реабилитации. Инсульт – это проблема не одного человека, а всей семьи. В борьбе за восстановление пациент, его родственники и врачи должны объединить усилия и работать в команде.
Ваша реабилитационная команда
В больнице вами будут заниматься врачи и медсестры, но это далеко не полный список всех членов реабилитационной команды. О трех специалистах, с которыми вы встретитесь в первую очередь, мы уже говорили.
• Невролог – врач, который знает, как устроен мозг. Он поможет диагностировать инсульт и назначит оптимальное лечение.
• Реабилитолог – врач, который занимается реабилитацией пациентов с двигательными нарушениями, возникшими вследствие перенесенного заболевания (в том числе после инсульта). Главная задача физиотерапевта – помочь больному восстановить способности, необходимые в повседневной жизни.
• Медицинская сестра – специалист, который круглосуточно следит за состоянием перенесших инсульт пациентов, выполняет медицинские процедуры, проводит обучение и оказывает необходимую помощь.
А дальше вас ждет знакомство с медиками другого профиля. Все они обладают особыми знаниями и методами, без которых немыслим процесс восстановления.
• Врач по лечебной физкультуре (ЛФК) будет восстанавливать вашу физическую силу и подвижность.
• Эрготерапевт поможет восстановить бытовые навыки.
• Логопед-дефектолог будет решать проблемы с речью и глотанием.
• Специалист по рекреационной терапии удовлетворит вашу потребность в отдыхе и при этом будет укреплять ваши сильные стороны.
• Специалист по музыкальной терапии улучшит функции вашего организма с помощью музыки.
• Социальный работник поддержит вас и свяжет с необходимыми социальными структурами.
• Психотерапевт оценит ваши когнитивные навыки и поможет приспособиться к жизни после инсульта.
• Диетолог подберет диету, которая будет способствовать вашему восстановлению.
• Фармацевт будет контролировать ваши лекарства, проверять их сочетаемость и побочные эффекты.
• И многие другие.
В следующей части книги мы поговорим о роли каждого из этих специалистов в отдельности. Но помните, что самыми главными членами вашей реабилитационной команды являетесь вы сами и ваша семья. Это ваш инсульт, ваша жизнь и ваш путь к восстановлению.
Коротко о главном
Каждый инсульт уникален, но вы можете и после первых нескольких месяцев продолжать восстанавливать функции своего организма, ставя перед собой конкретные цели и наращивая усилия. На такие факторы, как возраст, размер очага поражения и локализация инсульта вы не можете влиять, однако в ваших силах сохранять мотивацию, упорство и активность на пути к выздоровлению.
Нейропластичность на вашей стороне. Используйте ее и не теряйте, используйте ее и улучшайте. Восстановление – это тяжелая работа, требующая постоянных усилий, чтобы изменить мозг. Родственникам необходимо выбрать того, кто будет общаться с врачами, а затем передавать полученную информацию остальным членам семьи.
А еще родные могут оказать больному эмоциональную и физическую поддержку.
Ваша терапия
Восстанавливаем двигательную активность
Как правило, наиболее ощутимым последствием инсульта является паралич или мышечная слабость одной стороны тела. Эти состояния называются «гемипарез» (ослабленный наполовину), или «гемиплегия» (парализованный наполовину). Они приводят к тому, что человеку становится трудно ходить и даже стоять. Ослабленная или парализованная сторона тела называется пораженной стороной. (Как вы помните, каждое полушарие мозга контролирует противоположную ему половину тела, поэтому если врач говорит, что у вас «ОНМК справа», это значит, что в правом полушарии произошло острое нарушение мозгового кровообращения, несмотря на то, что его последствия вы ощущаете на левой стороне тела). После инсульта самое главное – это укрепить силы и научиться контролировать свое тело. Мишель Плауман, невролог-физиотерапевт и ведущий исследователь в области нейрореабилитации, делится своими знаниями о том, как можно добиться максимального физического восстановления и подвижности.
19. Каковы самые распространенные физические последствия инсульта?
Доктор Плауман: Не бывает двух одинаковых инсультов. Все зависит от того, какое полушарие и какие конкретно области мозга оказались поражены. Чаще всего в результате инсульта человек не может двигать конечностями пораженной стороны тела. Причиной тому паралич.
Иногда больной испытывает спастичность, что означает, что мышцы слишком напряжены. Это происходит из-за того, что мозг не может в полной мере их контролировать. Как следствие возникают мышечная боль, спазмы и гипертонус мышц.
Помимо слабости и паралича, может произойти потеря чувствительности. Вы ощущаете онемение и покалывание в руках или ступнях и не очень понимаете, где именно в пространстве они находятся.
20. Как лечебная физкультура может помочь больному, перенесшему инсульт?
Доктор Плауман: После инсульта мозг переживает отек, а затем идет период восстановления. Мы называем этот период спонтанным выздоровлением. Когда отек головного мозга спадает, начинает восстанавливаться подвижность пораженной половины тела. Спонтанное восстановление обычно сначала касается туловища, бедер, затем коленных и локтевых суставов. Перед врачом ЛФК стоят две основные задачи. Во-первых, ему необходимо дополнительно стимулировать спонтанное восстановление, чтобы человек научился как можно лучше владеть пораженной стороной тела. Думаете, это просто? Совсем нет. Люди по своей природе оптимизаторы. Чтобы эффективно функционировать в этом мире, мы пускаем в ход все имеющиеся навыки и способности. Поэтому после инсульта мы начинаем пользоваться здоровой стороной тела больше, чем пораженной. Врачу ЛФК приходится приложить немало усилий, чтобы добиться симметрии (равное владение обеими сторонами тела) и заставить человека активнее использовать пораженные конечности в процессе спонтанного восстановления.
Жалоба
Напишите нам, и мы в срочном порядке примем меры.
Comments